Contaminación química, exposoma y salud en la población de las Islas Canarias: una revisión sistemática de los estudios realizados y análisis de la situación / Chemical pollution, exposome and health in the Canary Islands population: An assessment of the situation

Fundamentos: El conjunto de exposiciones a sustancias químicas y su papel como causa de enfermedad da lugar al conceptode exposoma, conformado parcialmente por contaminantes químicos a los que un individuo se ve expuesto. Por ello, a diferenciadel genoma, es un factora priori modificable, siendo su estudio crucial en materia de Salud Pública. La población del archipiélagocanario ha sido estudiada en cuanto a sus niveles de contaminación química, con numerosos estudios de biomonitorización, lo quehace necesario caracterizar el exposoma de ésta y sus consecuencias en términos de enfermedad, para poder implementar medidascorrectoras específicas que minimicen el impacto en su salud.Métodos: Se realizó una revisión de la literatura científica (MEDLINE yScopus) de acuerdo con los criterios PRISMA y siguiendo lametodología PICO, para incluir estudios de biomonitorización de contaminantes, o que evaluaran el efecto de éstos en enfermedadesprevalentes en el archipiélago.Resultados: Se seleccionaron veinticinco estudios, tanto de base poblacional como de base hospitalaria. Los resultados de-muestran que el exposoma lo conforman, como mínimo, 110 compuestos o elementos, 99 de los cuales parecen estar presentes desdela etapa intrauterina. Destaca la presencia de contaminantes clorados y metales, lo que parece relacionarse con la alta incidencia deenfermedades metabólicas (diabetes), cardiovasculares (hipertensión) y ciertos tipos de neoplasias (cáncer de mama). Aunque talesconsecuencias vienen condicionadas por el genoma de la población expuesta, reforzando la enorme importancia de las interaccionesgenoma-exposoma en el desarrollo de patologías.Concluiones: Nuestros resultados indican que es necesario establecer medidas correctoras sobre las fuentes de contamina-ción que modifiquen el exposoma de esta población.(AU)

Background: The set of exposures to chemical substances and their role as a cause of disease gives rise to the concept of theexposome, partially made up of chemical pollutants to which an individual is exposed, which is why, unlike the genome, it is an a priorimodifiable factor, its study being crucial in terms of Public Health. The population of the Canary Islands has been studied in terms ofits levels of chemical contamination, with numerous biomonitoring studies, which makes it necessary to characterise its exposomeand its consequences in terms of disease, in order to implement specific corrective measures to minimize the impact on its health.Methods: A review of scientific literature (MEDLINE and Scopus) was made, according to PRISMA criteria and PICO methodology, toinclude studies on biomonitoring of pollutants, or evaluating the effect of pollutants on diseases prevalent in the archipelago.Results: Twenty-five studies, both population-based and hospital-based, were selected. The results show that the exposome is madeup of at least 110 compounds or elements, 99 of which appear to be present from the intrauterine stage. The presence of chlorinated po-llutants and metals stands out, which seems to be related to the high incidence of metabolic diseases (diabetes), cardiovascular diseases(hypertension) and certain types of neoplasms (breast cancer). In short, the consequences are conditioned by the genome of the exposedpopulation, reinforcing the enormous importance of genome-exposome interactions in the development of pathologies.Conclusions: Our results indicate that it is necessary to establish corrective measures on the sources of pollution that modifythe exposome of this population.(AU)

Estimation of chronic dietary intake of pesticide residues / Estimativa de ingestão crônica de resíduos de agrotóxicos por meio da dieta

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the maximum theoretical daily intake of pesticides potentially consumed, chronically, by the Brazilian population. METHOD By using data from the food consumption section of the 2008-2009 Household Budget Survey to characterize the population diet, a database was built to group the foods based on the NOVA classification. Considering the maximum residue limit values of each pesticide authorized in the country until 2016, the limits of all consumed foods were added and multiplied by the amount consumed, resulting in the maximum theoretical intake index, which was compared with the acceptable daily intake. RESULTS The results show that, of the 283 pesticides considered in the database, 71 (25%) compounds had estimates of zero intake, 144 compounds (50.8%) reached acceptable daily intake values and 68 compounds (24%) showed median intake that exceeded the acceptable daily value. The pesticide intake estimation according to the different regions of the country showed a variation in the amount of compounds that exceeded the acceptable daily intake (48 to 69 substances) due to the different consumption patterns. The categories of products that most exceeded the limits were the insecticides, herbicides and fungicides. CONCLUSION The application of this methodology is valid for the first step in risk assessment, but the resulting values may be different from the actual exposure since they do not include other factors, such as the combined use of pesticides or unauthorized products. The importance of developing research on specific national food consumption data in a systematic way is emphasized, which generates data and analyses that allow a detailed risk assessment.

RESUMO OBJETIVO Estimar a ingestão diária máxima teórica dos agrotóxicos potencialmente consumidos, de forma crônica, pela população brasileira. MÉTODO Utilizando os dados do bloco de consumo alimentar da Pesquisa de Orçamentos Familiares de 2008-2009 para caracterização da dieta da população, foi construído um banco de dados agrupando os alimentos com base na classificação NOVA. Considerando os valores de limite máximo de resíduos de cada agrotóxico autorizado no país até o ano de 2016, foram somados os limites de todos os alimentos consumidos, multiplicados pela quantidade consumida, gerando o índice de ingestão teórica máxima, que foi comparado com a ingestão diária aceitável. RESULTADOS Os resultados mostram que dos 283 agrotóxicos considerados no banco de dados, 71 compostos tiveram estimativas de ingestão zero (25%), 144 compostos (50,8%) atingiram aos valores de ingestão diária aceitável e 68 compostos (24%) apresentaram mediana de ingestão que excedeu o valor diário aceitável. Quando realizada a estimativa de ingestão de agrotóxicos discriminando as distintas regiões do país, houve variação (entre 48 e 69 substâncias) na quantidade de compostos que excederam a ingestão diária aceitável devido aos diferentes padrões de consumo da população. As categorias dos produtos que mais excederam as estimativas são inseticidas, herbicidas e fungicidas. CONCLUSÃO A aplicação dessa metodologia é válida para o primeiro passo na avaliação de risco, porém os valores resultantes podem ser diferentes da exposição real por não englobar outros fatores, como o uso combinado de agrotóxicos ou de produtos de uso não autorizado. É ressaltada a importância do desenvolvimento de pesquisas de dados específicos de consumo de alimentos nacionais de forma sistemática, gerando dados e análises que viabilizem uma avaliação pormenorizada sobre riscos.

Contaminantes emergentes y su impacto en la salud / Emerging contaminants and its impact on the health

El desarrollo industrial de las últimas décadas, ha traído como consecuencia la acumulación de sustancias que provocan daño en el medio ambiente y la salud. Actualmente, se han detectado sustancias que siempre han estado presentes, pero que han pasado desapercibidas por falta de técnicas adecuadas para su identificación, a las cuales se les llama "contaminantes emergentes", entre ellas se encuentran productos como:fármacos, plaguicidas, cosméticos, artículos de limpieza y aseo personal entre otros. Este artículo presenta una revisión de la evidencia disponible y la importancia del estudio de los contaminante emergentes y su impacto en el medio ambiente y en la salud. Los contaminantes emergentes, son sustancias que a pesar de que pueden ser biodegradables, son muy peligrosas para el ambiente y el organismo humano debido a su bioacumulación y persistencia. Otro grave problema radica en el hecho de que actualmente, las plantas de tratamiento de aguas residuales, no los eliminan, por lo que es importante el desarrollo de nuevas tecnologías de depuración.

The industrial development of the last decades has caused the accumulationof substances that damage the environment and health.Recently, somesubstances have been detected, they have always been present, but theyhave gone unnoticed due to a lack of adequate techniques for their iden-tification, which are called "emerging contaminants", including productssuch as drugs, pesticides, cosmetics, cleaning and personal hygiene items,among others.This article presents a review of the available evidence and the importanceof the study of emerging contaminants and their impact on the environ-ment and health. The emerging contaminants are substances that although they can be biodegradable, are very dangerous forthe environment and the human organism due totheir bioaccumulation and persistence.Another seriousproblem lies in the fact that the current water treat-ment plants do not eliminate them, so the develop-ment of new purification technologies is important.

Mercurio en biomarcadores y su relación con el consumo de productos pesqueros / Mercury in Biomarkers and its Relation with the Consumption of Fishery Products / Mercúrio nos Biomarcadores e a sua Relação com o Consumo de Produtos Pesqueiros

Introducción: El mercurio es un metal tóxico que genera graves problemas en salud; su toxicidad obedece a la dosis y vía de ingreso, entre otros. Puede llegar a contaminar los cuerpos de agua, bioacumularse y biomagnificarse a lo largo de la cadena trófica acuática, convirtiendo el consumo de peces contaminados en fuente de exposición. Objetivo: Realizar una revisión temática de investigaciones, para identificar la relación entre el aumento de mercurio en biomarcadores y la frecuencia de consumo de productos de la pesca. Materiales y métodos: Revisión temática a partir de fuentes secundarias. Resultados: Fueron analizadas 8 investigaciones, el 62,5 % de tipo descriptivo; el 25 % transversal, el 12,5 % fue un estudio de casos y controles. Los tamaños de muestras oscilaron entre 110 y 2.893. En cuatro investigaciones, la población fue adulta. No se encontró relación entre sexo y presencia de mercurio en biomarcadores en el 50 % de las investigaciones. En el 62,5 % de las investigaciones se halló una correlación-asociación estadísticamente significativa entre la concentración de mercurio en biomarcadores y la frecuencia de consumo de productos de la pesca. Conclusiones: La presencia de mercurio en biomarcadores asociada con el consumo de productos de la pesca contaminados tiene que ver con la frecuencia de consumo, características de la especie, procedencia, concentración de mercurio y cantidad ingerida. Basados en la importancia nutricional de dichos productos, es necesario desarrollar evaluaciones de riesgo de exposición a mercurio por consumo de productos de la pesca contaminados, para garantizar la protección de los consumidores.

Introduction: Mercury is a toxic metal that may generate severe health problems; its toxicity to the organism is due to the physicochemical state exposed, dose, and path, among other factors. It also may contaminate water bodies to the extent it is bio-accumulated and biomagnified throughout the aquatic food chain making the consumption of contaminated fishery products a potential source of exposure to the metal. Objective: To carry out a thematic review of research in order to identify a relationship between the increasing presence of mercury in biomarkers (hair, blood or urine) and the consumption frequency of fishery products. Materials and methods: A thematic review developed from the information analysis got from secondary sources. Results: Eight researches were analyzed, of which 62.5 % descriptive, 25 % transversal, and 12.5 % related to a case-control study; there was a 110-2893 range for sample sizes (n). The study population was adult for four researches (50 %). There was not any relationship between gender and the presence of mercury in biomarkers for 50 % of researches. 62.5 % researches revealed a correlation, i.e. a statistically significant link between mercury concentration in biomarkers and the consumption frequency of fishery products. Conclusions: The presence of mercury in biomarkers associated with the consumption of contaminated fishery products has to do with the consumption frequency, the species properties, origin, mercury concentration range, and the amount swallowed. Based on the relevant nutrition facts of these goods, it is necessary to develop risk exposure assessments against this contaminant by consumption of fishery products, which may ensure the consumers protection.

Introdução: O mercúrio é um metal tóxico que pode gerar graves problemas de saúde, sua toxicidade para o organismo obedece ao estado físico-químico ao qual se estiver exposto, dose, via de ingresso, entre outros. Esse metal pode até contaminar os corpos de agua, lá se bioacumula e biomagnífica ao longo da cadeia trófica aquática, tornando o consumo de productos da pesca contaminada numa possível fonte de exposição a esse metal. Objetivo: realizar uma revisão temática de pesquisas a fim de identificar a relação entre o aumento e a presencia de mercúrio nos biomarcadores (cabelos, sangue e urina) e frequência de consumo de productos da pesca. Materiais e métodos: Revisão temática desenvolvida a partir da análise de informaçao obtenida de fontes secundarias. Resultados: foram analisadas oito pesquisas das quais o 62.5 % foram de tipo descriptivo, o 25 % transversal e o 12,5 % correspondeu a um estudo de caso y controles, os tamanhos das amostras (n) oscilaram ente 110 e 2893. Em 4 (50 %) pesquisas a populacão objeto de estudio foi adulta. Nao foi achada relacão entre sexo e a presencia de mercúrio nos biomarcadores no 50 % de pesquisas. No 62,5 % de pesquisas foi encontrada uma correlação­associação estadísticamente significativa entre concentração de mercurio em biomarcadores e a frequência de consumo de productos da pesca: Conclussoes: A presencia de mercurio em biomarcadores associada com o consumo de productos de pesca contaminados, tem a ver com a frequência do consumo, as características da especie, procedencia, concentração de mercurio nesta, e a quantidade ingerida. Baseados na importãncia nutricional desses productos, é preciso desnvolver avaliaçoes de risco de exposição a esse contaminante pelo consumo de produtos da pesca contaminados, que garantissem a proteção dos consumidores.

Projeto-piloto do primeiro inquérito nacional de populações expostas a substâncias químicas, 2008-2009 / Pilot study of the first national survey of populations exposed to chemicals, 2008-2009 / Proyecto piloto de la primera encuesta nacional de poblaciones expuestas a substancias químicas, 2008-2009

Para viabilizar a futura realização de um Inquérito Nacional de Populações Expostas a Substâncias Químicas, executou-se um projeto-piloto para examinar a exequibilidade, testar e adequar metodologias e estabelecer parcerias. Foram realizados três estudos de corte transversal, respectivamente, com doadores de sangue residentes na Região Metropolitana de São Paulo-SP, conscritos do Exército Brasileiro e crianças escolares residentes no município do Rio de Janeiro-RJ, mediante aplicação de questionários e coleta de material biológico (sangue venoso e capilar, unha e cabelo) para análise de metais e compostos organoclorados persistentes. Concluiu-se que é viável a realização de um Inquérito Nacional, embora a estratégia de obtenção das amostras biológicas deva ser definida para cada subgrupo da população. Recomenda-se aproveitar as estruturas de serviços existentes para obtenção de amostras, utilizar matrizes tradicionais para maior comparabilidade e garantir sua realização periódica.

To enable the future establishment of a National Survey of Populations Exposed to Chemical Substances, a pilot study was conducted to assess the feasibility, to test and adjust methodologies, and to establish partnerships. Three cross-sectional studies were performed: with blood donors residents in the Metropolitan Region of São Paulo, Brazilian army conscripts and schoolchildren living in the city of Rio de Janeiro, by applying a questionnaire and collecting biological material (capillary and venous blood, nail and hair) for the analysis of metals and persistent organochlorine compounds. We concluded that it is feasible to carry out a National Survey, but the strategy for obtaining the biological samples must be set for each sub-group of the population. Moreover, it is recommended to take advantage of the structures of existing services for obtaining samples to maintain the comparability and ensure their periodicity.

Para hacer viable la futura realización de una Encuesta Nacional de Poblaciones Expuestas a Sustancias Químicas, se ejecutó un proyecto piloto para examinar la posibilidad de ejecutar, probar y adecuar metodologías y establecer colaboraciones. Se realizaron tres estudios de corte transversal, respectivamente, con donantes de sangre residentes en la Región Metropolitana de São Paulo-SP, conscriptos del Ejército Brasileño y niños escolares residentes en el municipio de Rio de Janeiro-RJ, mediante aplicación de cuestionarios y colecta de material biológico (sangre venosa y capilar, uña y pelo) para análisis de metales y compuestos organoclorados persistentes. Se concluye que es viable la realización de una Encuesta Nacional, aunque la estrategia para la obtención de las muestras biológicas deba ser definida para cada subgrupo de la población. Se recomienda aprovechar las estructuras de servicios existentes para obtener las muestras, utilizar matrices tradicionales para una mejor comparación y garantizar su realización periódica.

Avaliação da contaminação por bromato em pães do tipo francês / Analysis on the occurrence of bromate contamination in French type bread

O setor de panificação no Brasil tem realizado esforços para acompanhar as tendências de um mercadoexigente e competitivo, e uma das alternativas tem sido os agentes oxidantes. O bromato de potássio(KBrO3) é um agente oxidante que fortalece as cadeias de glúten. Apesar de benefícios tecnológicose econômicos, sua toxicidade como aditivo alimentar tem sido demonstrada. No Brasil o emprego doKBrO3 é proibido em qualquer quantidade nas farinhas e nos produtos de panificação. Foram investigadasamostras de pão Francês provenientes de 25 pontos comerciais, que foram analisadas em triplicatas,totalizando-se 75 ensaios. A determinação de bromatos foi realizada em duas etapas: primeiramente pelaprova de triagem utilizando-se o método analítico qualitativo, para identificar amostras positivas paraagentes oxidantes e, posteriormente, a determinação de BrO3- usando o reativo fucsina-bissulfito. Em todasas amostras foram detectados agentes oxidantes. Na análise confirmatória de bromato, foi identificadaa presença deste aditivo em amostras de seis estabelecimentos dos 25 analisados, correspondendo àfrequência de 24 % nas amostras examinadas. Este estudo mostra que apesar da proibição do emprego deKBrO3 em produtos de panificação, há ainda o uso deste componente pelos estabelecimentos comerciais,e isto representa risco à saúde da população...

Criterios para la vigilancia de la calidad química y microbiológica del agua para hemodiálisis / Criteria for the surveillance of chemical and biological quality of water used for hemodialysis

La calidad química y microbiológica del agua es uno de los principales requisitos del tratamiento de hemodiálisis. La presencia de contaminantes en el agua puede provocar complicaciones tanto agudas como crónicas en los pacientes. El presente trabajo tiene como objetivo describir la guía para el control químico y microbiológico de la calidad del agua para hemodiálisis, elaborada para ser empleada por las autoridades sanitarias en la evaluación de este tipo de agua en Cuba. Los criterios para el control sanitario se elaboraron a partir de revisión de bibliografía nacional e internacional, de resultados de mediciones de contaminantes y de consulta a expertos. Se presentan los valores de la guía para los contaminantes químicos y microbiológicos del agua y se realiza la descripción de los puntos de muestreo y de la periodicidad de los análisis. La guía cubana contribuye a perfeccionar la vigilancia de la calidad del agua para hemodiálisis a nivel nacional(AU)

The chemical and biological quality of water is one of the principal requirements in the treatment of hemodialysis. The presence of contaminants in water can cause both acute and choric complications in patients. The objective of the present work is to describe the guide for chemical and microbiological control of the quality of water used for hemodilysis and elaborated to be used by health authorities in the assessment of this type of water in Cuba. Criteria for sanitary control were elaborated from the review of national and international bibliography, results of measurements of contaminants and expert consultation. Guidance values for chemical and microbiological contaminants in water are presented and the description of sampling points and periodicity of analysis are conducted. The Cuban guide contributes to the improvement of the surveillance of the quality of water used for hemodialysis at a national level(AU)

Criterios para la vigilancia de la calidad química y microbiológica del agua para hemodiálisis / Criteria for the surveillance of chemical and biological quality of water used for hemodialysis

La calidad química y microbiológica del agua es uno de los principales requisitos del tratamiento de hemodiálisis. La presencia de contaminantes en el agua puede provocar complicaciones tanto agudas como crónicas en los pacientes. El presente trabajo tiene como objetivo describir la guía para el control químico y microbiológico de la calidad del agua para hemodiálisis, elaborada para ser empleada por las autoridades sanitarias en la evaluación de este tipo de agua en Cuba. Los criterios para el control sanitario se elaboraron a partir de revisión de bibliografía nacional e internacional, de resultados de mediciones de contaminantes y de consulta a expertos. Se presentan los valores de la guía para los contaminantes químicos y microbiológicos del agua y se realiza la descripción de los puntos de muestreo y de la periodicidad de los análisis. La guía cubana contribuye a perfeccionar la vigilancia de la calidad del agua para hemodiálisis a nivel nacional.

The chemical and biological quality of water is one of the principal requirements in the treatment of hemodialysis. The presence of contaminants in water can cause both acute and choric complications in patients. The objective of the present work is to describe the guide for chemical and microbiological control of the quality of water used for hemodilysis and elaborated to be used by health authorities in the assessment of this type of water in Cuba. Criteria for sanitary control were elaborated from the review of national and international bibliography, results of measurements of contaminants and expert consultation. Guidance values for chemical and microbiological contaminants in water are presented and the description of sampling points and periodicity of analysis are conducted. The Cuban guide contributes to the improvement of the surveillance of the quality of water used for hemodialysis at a national level.

Determination of metals in medicinal plants highly consumed in Brazil

In this work, samples of the medicinal plants: Boldo (Peumus boldus), Castanha da Índia (Aesculus hippocastanum), Chá Verde (Camelia sinensis), Erva Cidreira (Melissa officinalis), Espinheira Santa (Maytenus ilicifolia), Guaraná (Paullinia cupana), Maracujá (Passiflora sp.), Mulungu (Erythrina velutina), Sene (Cassia angustifolia) and Valeriana (Valeriana officinalis) were evaluated BY using the Neutron Activation Analysis technique (NAA- k0) in order to determine the levels of metals and other chemical contaminants. The results showed the presence of non essential elements to the human body. The diversity of chemical impurities found even at low concentration levels, considering the potential for chronic toxicity of these elements, reinforces the need to improve the implementation of good practices by growers and traders, and the hypothesis of lack of quality control in plant products.

Neste trabalho, amostras de Boldo (Peumus boldus), Castanha da Índia (Aesculus hippocastanum), Chá Verde (Camelia sinensis), Erva Cidreira (Melissa officinalis), Espinheira Santa (Maytenus ilicifolia), Guaraná (Paullinia cupana), Maracujá (Passiflora sp.), Mulungu (Erythrina velutina), Sene (Cassia angustifolia) e Valeriana (Valeriana officinalis) foram investigadas utilizando a técnica Análise por Ativação Neutrônica (AAN-k0), a fim de se determinar os teores de metais e outros elementos químicos contaminantes. Os resultados revelaram a presença de elementos não essenciais ao organismo humano. A diversidade de impurezas químicas encontradas, mesmo em níveis de baixa concentração, considerando o potencial de toxicidade crônica desses elementos, reforça a necessidade de melhorias na aplicação de boas práticas pelos produtores e comerciantes e a hipótese de falta de controle de qualidade nos produtos vegetais.

Alimentos orgânicos e saúde humana: estudo sobre as controvérsias / Organic foods and human health: a study of controversies

O estudo das controvérsias é uma ferramenta metodológica para o conhecimento das dimensões sociais e políticas da ciência. O tema dos alimentos orgânicos pode ser compreendido e explorado a partir dessa abordagem. O objetivo deste artigo foi analisar as controvérsias referentes ao status do alimento orgânico. A pesquisa foi realizada com base em referências a partir de 1990, citadas nos sites da International Foundation for Organic Agriculture, da Soil Association e da Food and Agriculture Organization. Foram identificadas controvérsias acerca 1) das repercussões sobre a saúde humana da existência de contaminantes químicos nos alimentos orgânicos; 2) da qualidade dos alimentos orgânicos em comparação aos convencionais; e 3) da temática referente ao preço dos alimentos orgânicos. O artigo conclui que, embora os alimentos orgânicos se destaquem por sua baixa toxicidade, maior durabilidade e teor de alguns nutrientes em alguns alimentos, mais estudos comparativos devem ser realizados para comprovar a superioridade do seu valor nutricional e para que as controvérsias se dissolvam. E preciso contextualizar a discussão em um amplo espectro de promoção da saúde, no qual a produção orgânica aparece vinculada ao fomento ao pequeno agricultor, à biodiversidade e ao desenvolvimento local sustentável, de modo a garantir o aumento da demanda e da oferta de produtos orgânicos a preços justos para consumidores individuais e institucionais.

The study of controversies is a methodological tool that generates knowledge about the social and political dimensions of science. This approach can be used to understand and explore the topic of organic foods. The present study aimed to analyze the controversies regarding the status of organic foods. We carried out a review of studies published since 1990 in three websites: International Foundation for Organic Agriculture, Soil Association, and Food and Agriculture Organization. The following controversies were identified: 1) effects on human health of the presence of chemical contaminants in organic foods; 2) the quality of organic foods as compared to conventionally grown foods; and 3) price of organic foods. Based on this review, it is possible to conclude that, even though organic foods stand out for their low toxicity, higher durability, and nutritional content of some items, more comparative studies are required to confirm the nutritional superiority of organic foods and to solve the controversies. The discussion must be contextualized within a broad spectrum of health promotion, in which organic farming appears associated with the support for small farming, biodiversity, and local sustainable development, so as to increase offer and demand for organic products at fair prices for individual and institutional consumers.